갑상선 기능 항진증 저하증 치료법

갑상선 기능 항진증 vs 저하증

증상부터 치료까지, 헷갈리는 갑상선 문제 한눈에 정리!

 ‘작은 기관’이지만 ‘큰 영향’을 주는 갑상선

목 앞에 위치한 갑상선은 작고 눈에 잘 띄지 않는 기관이지만, 인체의

신진대사와 에너지 조절에 매우 중요한 역할을 합니다.

 

갑상선에서 분비되는 호르몬은 심장박동, 체온, 체중, 소화 속도, 정신 상태에

이르기까지 전신에 영향을 줍니다.

 

그만큼 갑상선 기능이 과도하게 활성화되거나(기능 항진증), 반대로 저하되면(기능 저하증)

전신에 다양한 증상이 나타나며 삶의 질이 크게 저하될 수 있습니다.

 

이번 글에서는 두 질환의 차이점, 주요 증상, 원인, 치료 방법까지 상세히 알려드릴게요.
특히 여성에게 더 흔히 발생하는 갑상선 질환이므로 꼭 알아두시면 좋습니다.

▸ 갑상선 기능 항진증이란?

갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬(T3, T4)이 과다하게 분비되어 신진대사가 과속으로 진행되는 상태입니다.

항목내용

 

특징	호르몬 과잉 → 신체가 과도하게 에너지 소비
대표 질환	그레이브스병(바세도병), 갑상선 결절
발생 연령	20~40대 여성에서 많음

 

주요 증상

• 이유 없이 체중 감소
• 더위에 민감함, 땀이 많아짐
• 심장 두근거림, 불안, 손 떨림
• 생리 불순, 피로감
• 설사, 대변 횟수 증가
• 안구 돌출(그레이브스병에서 나타남)

원인

• 자가면역 질환(그레이브스병): 면역체계가 갑상선을 과도하게 자극
• 독성 결절성 갑상선종
• 일시적인 갑상선염(출산 후에도 발생 가능)

▸ 갑상선 기능 저하증이란?

기능 저하증은 갑상선 호르몬이 충분히 분비되지 않아 신진대사가 저하된 상태입니다.
몸의 에너지 생산이 느려지고 전반적으로 기운이 떨어지게 됩니다.

항목내용

특징	호르몬 부족 → 신체 기능이 둔해짐
대표 질환	하시모토 갑상선염
발생 연령	40대 이후 여성에서 흔함

 

주요 증상

• 체중 증가
• 추위 민감, 피부 건조
• 피로감, 무기력
• 변비
• 얼굴 붓기, 음성 변화
• 탈모, 손발 저림
• 생리 과다, 불임

원인

• 자가면역 질환(하시모토 갑상선염): 면역세포가 갑상선을 공격
• 갑상선 수술 후
• 방사선 치료 후
• 요오드 결핍 또는 과잉

▸ 갑상선 기능 항진증 vs 저하증 비교 표

항목갑상선 기능 항진증갑상선 기능 저하증

에너지 대사	과잉(빠름)	저하(느림)
체중 변화	감소	증가
체온	더위를 참기 어려움	추위를 많이 탐
심장 박동	빠름, 두근거림	느림, 약함
소화 기능	설사, 대변 잦음	변비
정신 상태	불안, 초조	우울, 무기력
피부 상태	땀 많고 촉촉	건조하고 거칠음
눈 증상	안구 돌출(그레이브스병)	없음
대표 질환	그레이브스병	하시모토 갑상선염

 

 

▸ 진단 방법

두 질환 모두 피검사로 쉽게 진단할 수 있습니다.

검사 항목의미

TSH (갑상선 자극 호르몬)	기능 항진: ↓ / 기능 저하: ↑
Free T4, T3	실제 갑상선 호르몬 수치
갑상선 자가항체	자가면역 여부 확인
초음파 검사	갑상선 크기, 결절 확인
동위원소 촬영	기능 상태 정밀 평가 시 활용

 

 

▸ 치료 방법

기능 항진증 치료

• 항갑상선제 (메티마졸, 프로필티오우라실 등)
• 방사성 요오드 치료
• 갑상선 절제술 (약물 치료 실패 시)

기능 저하증 치료

• 갑상선 호르몬 보충제 (레보티록신 등)
• 평생 복용이 필요한 경우도 있음
• 복용량은 정기적으로 조절 필요

생활 관리 팁

• 과도한 요오드 섭취 자제
• 규칙적인 수면과 스트레스 관리
• 정기적인 피검사로 약물 용량 조절
• 여성은 임신 전 갑상선 상태 점검 필수

 작지만 몸 전체에 영향을 주는 갑상선

갑상선 질환은 겉으로 드러나지 않기 때문에, 본인이 지속적인 피로감이나 체중 변화, 생리 이상, 감정 기복 등을 경험한다면 ‘그냥 스트레스 때문이겠지’ 하고 넘기지 말고 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

 

특히 여성, 40대 이상, 가족력 있는 분들은 더더욱 조기 발견이 중요합니다.
조기에 발견하면 간단한 약물 치료로 대부분 증상이 조절되며, 삶의 질도 빠르게 회복될 수 있습니다.

질문과 답변

질문
갑상선 기능 항진증과 저하증이 번갈아 생길 수 있나요?

답변
네, 특히 하시모토 갑상선염 초기에는 항진증 증상이 나타났다가 시간이 지나면서 저하증으로 진행될 수 있습니다.

질문
피곤하고 무기력한데 우울증이 아니라 갑상선 문제일 수도 있나요?

답변
그럴 수 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 무기력, 집중력 저하, 우울감 등을 동반하므로 우울증으로 오해되기도 합니다.

질문
갑상선 기능 이상이 있으면 다이어트가 잘 안 되나요?

답변
맞습니다. 기능 저하증은 신진대사가 느려져 체중이 쉽게 늘고 잘 빠지지 않습니다.
반대로 항진증은 식욕이 왕성해도 체중이 빠지는 경우가 많습니다.

질문
요오드 섭취가 많으면 갑상선에 안 좋은가요?

답변
과도한 요오드 섭취는 기능 이상을 유발할 수 있습니다. 김, 미역 등을 매일 대량 섭취하는 것은 피하는 것이 좋습니다.

질문
갑상선 질환이 있으면 임신이 어렵나요?

답변
기능 이상은 생리 불순, 배란 장애를 유발할 수 있어 임신이 어려울 수 있지만, 호르몬 치료로 조절하면

임신도 충분히 가능합니다.